Реабилитация после инфаркта

Аутогенная тренировка занимает видное место в системе санаторного обслуживания лиц, перенесших инфаркт.

Действительно, перед человеком, который перенес инфаркт, встают чрезвычайно ответственные задачи, от решения которых зависит его дальнейшая жизнь, и трудно себе представить, как больной может справиться с ними без надежной психологической опоры. Ведь в период реабилитации пациент осознает факт постигшей его катастрофы, анализирует ее причины и должен принять решения, переворачивающие всю его прежнюю жизнь,- он не может жить дальше так, как до инфаркта, необходимо выработать совершенно новую тактику поведения, переоценить сложившуюся систему ценностей, намерений и действий.

Пациенту нужно отказаться от прежних жизненных целей, сформулировать и превратить во внутреннее убеждение новые формулы поведения, преодолеть страх перед возможным повторением приступа, научиться вести себя свободно и раскованно, чтобы обойти стороной стрессовые ситуации, - словом, ему нужно овладеть сознательно или эмпирически основами учения Шульца. Вполне очевидно, что быстрее и эффективнее делать это в рамках целенаправленного курса АТ. Период реабилитации- самое удобное время для этого: больной мотивирован к усвоению аутотренинга, так как действительно нуждается в нем и располагает избытком времени.

Из многочисленных исследований, проведенных на огромном материале в разных странах, и прежде всего в США, известны простые и эффективные средства, обеспечивающие профилактику инфаркта и целесообразный режим в постинфарктном состоянии. К ним относятся в первую очередь ограничение в питании животными жирами, замена их маргарином и растительными маслами, умеренная калорийность пищи и каждодневная физическая деятельность, прежде всего ходьба.

Вторым фактором профилактики повторного инфаркта являются коррекция психического поведения больного, перестройка его отношения к себе и социальному окружению, изменение целей и намерений с учетом своей болезни. Эта группа профилактических мероприятий разработана гораздо менее тщательно, чем физическая. Так, врач санатория в Бад-Тёльц под Билефельдом Лизелотта фон Фербер при опросе больных, проходящих послеинфарктную реабилитацию, установила, что только половина пациентов включает в число причин болезни психосоциальные факторы.

Непонимание роли нервных перегрузок и стрессов жестоко мстит за себя рецидивом инфаркта. Трудно рассчитывать на стабилизацию Здоровья, если после лечения человек возвращается на прежнее рабочее место, в прежний психологический климат и прежние взаимоотношения в быту и на производстве, даже если он добросовестно выполняет предписания по распорядку дня и питанию, ограничивает себя в курении и т. п. Изменить социальную атмосферу мы часто не в силах, но с помощью АТ мы в состоянии изменить свою реакцию на нее. Для больных инфарктом рекомендуется включать в занятия по АТ формулы цели:

 Я спокоен, невозмутим и раскован. 
 Всегда и везде я спокоен, хладнокровен и отдаюсь течению жизни. 
 Я отрешился от забот и волнений.